כיב לחץ: גורם, אבחון, טיפול

Pin
Send
Share
Send
Send


Decubitus היא הפרעה תזונתיים של העור ורקמות תת עורית. זה נגרם על ידי לחץ ממושך ודחיסה של כלי הדם. זה יכול להוביל למוות של העור וזיהומים. אנשים מרותקים למיטה מושפעים לעיתים קרובות, אבל יש גם סיבות אחרות.

גורם של כיבים לחץ

בדרך כלל, bedore מתרחשת bedriddenness. קיים סיכון של decovitus על חלקים של הגוף שבו יש מעט או ללא שריר בין העור לבין העצם הבסיסית. שם הם בעיקר:

  • עקבים
  • קרסול
  • פסגות כסל
  • עֶצֶם הָעֹקֶץ
  • העורף
  • כסל

בסופו של דבר, עם זאת, decovitus יכול להתרחש בכל הנקודות. כיב לחץ יכול להתרחש גם תחת פרוטזות מתאימות או צרות גבס צרות מדי.

גורמים חשובים בהתפתחות כיבי לחץ

שלושה גורמים לשחק תפקיד מכריע היווצרות לחץ כיב:

  1. לחץ (לחץ מגע)
  2. זמן (משך לחץ)
  3. פירוק (גורמי סיכון)

רק כאשר קיים לחץ מסוים על פני תקופה ארוכה יותר (שעתיים) עבור נטייה קיימת של החולה, העור נפגע. גורם בפני עצמו לא מוביל bedores.

לחץ ראשון

זלוף של נימי העור, כלי הדם המשובחים ביותר, אשר מספקים את אספקת החמצן ואת חומרי הזנה של האיברים הפרט, הוא הפריע ברגע הלחץ על נימים עולה על רמה מסוימת. הלחץ על העור יכול להיות exertally חיצונית או פנימי:

  • לחץ חיצוני: לדוגמה, קפלים בסדין המיטה, מסילות אחסון לא מסודרות, פירורים במיטה, אלא גם קטטרים ובדיקות אם הם מתחת למטופל.
  • לחץ מבפנים: דרך העצמות המונחות ישירות מתחת לעור ללא כריות שרירים ושומן.

בפעם השנייה

הגורם המכריע הוא כמה זמן הלחץ על אזורים מסוימים העור שוקל. אם התזונה של תאי העור הופרעה במשך פחות משעתיים, הם יכולים להתאושש. אם חוסר החמצן נמשך, תאים בודדים למות נמק נוצר (מוות רקמות).

3. דיספוזיציה

לדוגמה, העור ניזוק על ידי:

  • חום: הזעה גורמת להתייבשות של הגוף וצריכת חמצן מוגברת
  • לחות: עור לחות מתרכך ולכן הוא פגיע יותר
  • ריכוז: בחולים ללא שליטה, העור אינו מוטל רק על ידי לחות, אלא גם על ידי חומציות pH של השתן ואולי על ידי זיהום חיידקי (חיידקי מעיים)
  • עודף משקל: חולים עבים בדרך כלל מזיעים יותר, בעוד שהמשקל על העור גדול יותר
  • כוחות הגז: "מטוס משופע" כאשר יושבים משיכות שגוי על העור

העור מסופק היטב עם דם ב:

  • אנמיה ואי ספיקת לב, אשר לטובת מחזור הדם לקוי
  • סוכרת: כאן, בנוסף למחזור המטבוליזם של התא הוא מופרע

גורמי סיכון לכיבים בלחץ

ההקלה בלחץ נפגעת על ידי חוסר תנועה (חוסר תנועה), בעיות מיטה (כגון חוסר הכרה), שיתוק כגון hemiplegia ו immobilization טיפולית (גבס). גורמי סיכון אחרים כוללים:

  • חוסר החיסון של הגוף עקב תזונה לקויה (למשל חוסר חלבון, אבץ או ויטמין C)
  • מצב כללי רע
  • Cachexia (בזבוז)
  • מחלות כרוניות שמובילות לאובדן נוזלים ולאטרופיה של העור

קורס של כיב לחץ

במהלך הקורס מובחנות ארבע רמות של כיב לחץ:

  1. בשנת תואר ראשון decobitus, אתה רואה רק אדמומיות מוגבלת של העור.
  2. בדרגה השנייה, פגם עור כבר התרחש.
  3. כיב לחץ מדרגה שלישית הוא פגם בעור עמוק, עם שרירים, גידים ורצועות גלויים.
  4. במצב הגרוע ביותר, יש פגם מעורב בעצמות.

סיבוכים של כיב לחץ

גורם מחמירות עשוי להיות זיהום של הפצע. אם הרקמות מת, זה חייב להיות מוסר כירורגי.

טיפול של כיב לחץ

אם כיב decubitus חייב להיות מטופל, זה בדרך כלל כבר מאוחר מדי. חשוב מאוד הוא מניעה, כך שזה אפילו לא מגיע כיב לחץ. במיוחד בחולים המרואיינים למיטה, העור צריך להיות מתוחזק היטב. שפשוף עם משחות מקדמות זרימת הדם ועיסוי של אזורים בסכנת הכחדה יכול למנוע bedores מלכתחילה. בנוסף, יש לקחת טיפול לאחסון רך, אולי על מזרנים מיוחדים.

טיפול טוב גם מחייב את העברת המטופל כל שעתיים. הנוהל הוא על פי תוכנית אחסון: תנוחת שכיבה, מיקום לרוחב ימין, מיקום סביר, תנוחה לרוחב שמאל, תנוחת סובין, וכו '. בסימנים הראשונים של דקוביטוס (אדמומיות העור), טיפול טוב בעור הוא הטיפול המתאים.

פצעים פתוחים יש לנקות בזהירות. משחות אנטי דלקתיות ומקדמות ריפוי מוחלות על משטח הפצע. אם אין שיפור בתסמינים לאחר שלושה עד ארבעה ימים, יש לשנות את התרופה. אם העור והרקמה הסובבת כבר מתים, זה חייב להיות מוסר כירורגי.

Загрузка...

Pin
Send
Share
Send
Send


וידאו: הליקובקטר פילורי-אבחון חדשני וטיפול טבעי בחיידק בקיבה (אוֹקְטוֹבֶּר 2020).

Загрузка...

Загрузка...

קטגוריות פופולאריות